✋ جراحی دست و مچ — مقاله تخصصی
جراحی ترمیم تاندون دست: چرا فوریت است؟
پارگی تاندون فلکسور یا اکستانسور دست، و چرا ترمیم بهموقع عملکرد کامل انگشت را بازمیگرداند
دکتر یوسف فلاح
فوقتخصص جراحی دست، شانه و آرنج | عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
🕐 ۲۱ دقیقه مطالعه · 📅 تیر ۱۴۰۴
⚡
خلاصه مهمترین نکات این راهنما
- تأخیر در ترمیم تاندون باعث عقبنشینی آن و دشوارتر شدن جراحی میشود — بازه طلایی ۲۴ تا ۷۲ ساعت است
- تاندون فلکسور به دلیل عبور از غلاف تنگ، ریسک چسبندگی بالاتری نسبت به اکستانسور دارد
- فیزیوتراپی پس از جراحی، به همان اندازه خود عمل در نتیجه نهایی اهمیت دارد
- هر ناتوانی در حرکت کامل انگشت پس از یک زخم برشی باید فوراً بررسی شود
اگر پس از یک زخم برشی متوجه شدهاید که دیگر نمیتوانید انگشتتان را کامل خم یا صاف کنید، این را جدی بگیرید. برخلاف بسیاری از مشکلات دست که زمان برای تصمیمگیری دارید، پارگی تاندون یک فوریت نسبی است — هرچه دیرتر اقدام کنید، ترمیم سختتر و نتیجه نامطمئنتر میشود.
آناتومی تاندونهای فلکسور و اکستانسور
- تاندونهای فلکسور: در کف دست، مسئول خم کردن انگشتان، در یک سیستم غلافی پیچیده حرکت میکنند
- تاندونهای اکستانسور: در پشت دست، مسئول صاف کردن انگشتان، سطحیتر و در معرض آسیب مستقیم بیشتر
ترمیم تاندون نیازمند تکنیک جراحی دقیق است تا عملکرد کامل انگشت بازگردد
علل شایع پارگی تاندون
- زخمهای برشی: با چاقو یا شیشه شکسته، شایعترین علت
- پارگی بسته: در ورزشهای تماسی، بدون زخم باز
- آسیبهای صنعتی
🚨
چرا نباید صبر کرد؟
حتی اگر زخم کوچک به نظر برسد، ناتوانی در حرکت کامل انگشت پس از یک زخم برشی باید فوراً بررسی شود.
ویدیوی آموزشی
منبع: کانال آموزشی Dr. Nabil Ebraheim — Orthopedic Surgeon
اهمیت بازه زمانی طلایی
تاندون بریدهشده، بهویژه فلکسور، به دلیل کشش عضله متصل، به سمت بالا جمع میشود. هرچه فاصله زمانی بیشتر شود، یافتن سر عقبنشینیکرده دشوارتر میشود و احتمال نیاز به گرافت افزایش مییابد. توصیه استاندارد، انجام جراحی ظرف ۲۴ تا ۷۲ ساعت اول است.
تفاوت ترمیم فلکسور و اکستانسور
تاندون فلکسور
- پیچیدگی بالاتر
- ریسک چسبندگی به غلاف
- حرکات کنترلشده زودهنگام
تاندون اکستانسور
- سادهتر، تاندون سطحیتر
- ریسک چسبندگی به پوست
- آتلبندی دقیق
برنامه بازتوانی
- هفته ۰ تا ۲: آتل محافظ، حرکات پسیو کنترلشده
- هفته ۲ تا ۶: افزایش تدریجی حرکات فعال
- هفته ۶ تا ۱۲: تقویت تدریجی قدرت و بازگشت به فعالیت
دچار زخم با ناتوانی حرکت انگشت شدهاید؟
پارگی تاندون فوریت دارد. هرچه سریعتر تماس بگیرید، شانس ترمیم کامل و بازگشت عملکرد بیشتر است.
هر کدام از پلتفرمهای بالا برایتان راحتتر است، همان را انتخاب کنید — نوبت شما در هر سه یکسان ثبت میشود.
سوالات متداول
چرا پارگی تاندون دست باید فوری درمان شود؟
تاندونهای بریدهشده تمایل به جمعشدن دارند. هرچه زمان بین آسیب و جراحی بیشتر شود، ترمیم پیچیدهتر میشود. بازه طلایی ۲۴ تا ۷۲ ساعت است.
تفاوت پارگی فلکسور و اکستانسور چیست؟
فلکسور در کف دست است و خم کردن انگشتان را کنترل میکند، ترمیم پیچیدهتری دارد. اکستانسور در پشت دست است و صاف کردن انگشتان را کنترل میکند، سطحیتر و سادهتر ترمیم میشود.
بعد از ترمیم تاندون چه مدت باید آتل بپوشم؟
معمولاً ۴ تا ۶ هفته آتل محافظ لازم است تا تاندون فرصت جوش خوردن پیدا کند.
دکتر یوسف فلاح
فوقتخصص جراحی دست، شانه و آرنج
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
🎓 فلوشیپ جراحی دست
🏥 دانشگاه علوم پزشکی تهران
📜 عضو هیأت علمی
این مقاله توسط دکتر یوسف فلاح بر اساس منابع علمی معتبر بینالمللی تألیف و بازبینی شده است. محتوای این صفحه صرفاً جهت اطلاعرسانی عمومی است و جایگزین معاینه و مشاوره حضوری پزشک نمیباشد.
منابع علمی
- AAOS OrthoInfo — Tendon Injuries of the Hand. orthoinfo.aaos.org
- Mayo Clinic — Hand Tendon Injuries. mayoclinic.org
صفحه اصلی جراحی دست
فوقتخصص جراحی دست در تهران
جراحی دست
شکستگی مچ دست
جراحی دست
انگشت ماشهای و دکورون
جراحی دست
جراحی تونل کارپال
جراحی شانه
فوقتخصص جراحی شانه در تهران
جراحی آرنج
فوقتخصص جراحی آرنج در تهران
برای امتیاز دادن به این پست کلیک کنید!
[Total: 0 Average: 0]

بدون دیدگاه